{"id":17684,"date":"2023-09-30T12:35:07","date_gmt":"2023-09-30T10:35:07","guid":{"rendered":"https:\/\/www.apo.com/magazin\/?post_type=podcast&#038;p=17684"},"modified":"2025-07-23T11:09:30","modified_gmt":"2025-07-23T09:09:30","slug":"folge-6-krampfadern-1","status":"publish","type":"podcast","link":"https:\/\/www.apo.com/magazin\/podcast\/folge-6-krampfadern-1","title":{"rendered":"Folge 6: Krampfadern"},"content":{"rendered":"<p><div class=\"fusion-fullwidth fullwidth-box fusion-builder-row-1 fusion-flex-container nonhundred-percent-fullwidth non-hundred-percent-height-scrolling\" style=\"background-color: rgba(255,255,255,0);background-position: center center;background-repeat: no-repeat;border-width: 0px 0px 0px 0px;border-color:#e2e2e2;border-style:solid;\" ><div class=\"fusion-builder-row fusion-row fusion-flex-align-items-flex-start\" style=\"max-width:1248px;margin-left: calc(-4% \/ 2 );margin-right: calc(-4% \/ 2 );\"><div class=\"fusion-layout-column fusion_builder_column fusion-builder-column-0 fusion_builder_column_1_1 1_1 fusion-flex-column\"><div class=\"fusion-column-wrapper fusion-flex-justify-content-flex-start fusion-content-layout-column\" style=\"background-position:left top;background-repeat:no-repeat;-webkit-background-size:cover;-moz-background-size:cover;-o-background-size:cover;background-size:cover;padding: 0px 0px 0px 0px;\"><div class=\"fusion-text fusion-text-1\"><p><span data-contrast=\"auto\">Jede:r Zweite von uns ist chronisch krank. Sprechen wir dar\u00fcber. Gef\u00e4\u00dferkrankungen sind ein h\u00e4ufiges Leiden vieler Menschen. In mehreren Episoden wird \u00fcber verschiedene Gef\u00e4\u00dferkrankungen aufgekl\u00e4rt. Dabei informieren wir Sie, wie Sie Symptome erkennen und zum Beispiel welche Therapiem\u00f6glichkeiten es gibt. Willkommen bei <\/span><i><span data-contrast=\"auto\">Chronisch Mensch<\/span><\/i><span data-contrast=\"auto\">, einem Podcast von <\/span><a href=\"http:\/\/www.apo.com\"><span data-contrast=\"none\">apo.com<\/span><\/a><span data-contrast=\"auto\">.\u00a0<\/span><\/p>\n<\/div><script class=\"podigee-podcast-player\" src=\"https:\/\/player.podigee-cdn.net\/podcast-player\/javascripts\/podigee-podcast-player.js\" data-configuration=\"https:\/\/chronischmensch.podigee.io\/34-gefasserkrankungen-6\/embed?context=external\"><\/script><\/div><style type=\"text\/css\">.fusion-body .fusion-builder-column-0{width:100% !important;margin-top : 0px;margin-bottom : 20px;}.fusion-builder-column-0 > .fusion-column-wrapper {padding-top : 0px !important;padding-right : 0px !important;margin-right : 1.92%;padding-bottom : 0px !important;padding-left : 0px !important;margin-left : 1.92%;}@media only screen and (max-width:1024px) {.fusion-body .fusion-builder-column-0{width:100% !important;order : 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calc(-4% \/ 2 );margin-right: calc(-4% \/ 2 );\"><div class=\"fusion-layout-column fusion_builder_column fusion-builder-column-1 fusion_builder_column_1_1 1_1 fusion-flex-column\"><div class=\"fusion-column-wrapper fusion-flex-justify-content-flex-start fusion-content-layout-column\" style=\"background-position:left top;background-repeat:no-repeat;-webkit-background-size:cover;-moz-background-size:cover;-o-background-size:cover;background-size:cover;padding: 0px 0px 0px 0px;\"><div class=\"fusion-text fusion-text-2\"><p><img decoding=\"async\" class=\"size-medium wp-image-17591 alignleft\" src=\"https:\/\/www.apo.com/magazin\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/Muehlberg-Katja-Angiologin-1-300x169.jpg\" alt=\"Dr. Katja M\u00fchlberg Fach\u00e4rztin innere Medizin Angiologie Uniklinik Leipzig\" width=\"300\" height=\"169\" srcset=\"https:\/\/www.apo.com/magazin\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/Muehlberg-Katja-Angiologin-1-200x113.jpg 200w, 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data-contrast=\"auto\"><span class=\"TextRun SCXW31305748 BCX2\" lang=\"DE-AT\" xml:lang=\"DE-AT\" data-contrast=\"auto\"><span class=\"NormalTextRun SCXW31305748 BCX2\"><span class=\"TextRun SCXW61367155 BCX2\" lang=\"DE-AT\" xml:lang=\"DE-AT\" data-contrast=\"auto\"><span class=\"NormalTextRun SCXW61367155 BCX2\">Gesch\u00e4ftsf\u00fchrende Ober\u00e4rztin und Fach\u00e4rztin f\u00fcr <a href=\"https:\/\/www.uniklinikum-leipzig.de\/einrichtungen\/angiologie\">innere Medizin und Angiologie an der Uniklinik Leipzig<\/a><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n<\/div><\/div><style type=\"text\/css\">.fusion-body .fusion-builder-column-1{width:100% !important;margin-top : 0px;margin-bottom : 20px;}.fusion-builder-column-1 > .fusion-column-wrapper {padding-top : 0px !important;padding-right : 0px !important;margin-right : 1.92%;padding-bottom : 0px !important;padding-left : 0px !important;margin-left : 1.92%;}@media only screen and (max-width:1024px) {.fusion-body 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fusion-flex-align-items-flex-start\" style=\"max-width:1248px;margin-left: calc(-4% \/ 2 );margin-right: calc(-4% \/ 2 );\"><div class=\"fusion-layout-column fusion_builder_column fusion-builder-column-2 fusion_builder_column_1_1 1_1 fusion-flex-column\"><div class=\"fusion-column-wrapper fusion-flex-justify-content-flex-start fusion-content-layout-column\" style=\"background-position:left top;background-repeat:no-repeat;-webkit-background-size:cover;-moz-background-size:cover;-o-background-size:cover;background-size:cover;padding: 0px 0px 0px 0px;\"><div class=\"fusion-text fusion-text-3\">\n<\/div><span id=\"kairion_data\" data-kairion=\"ohren\" style=\"display: none;\"><\/span><\/div><style type=\"text\/css\">.fusion-body .fusion-builder-column-2{width:100% !important;margin-top : 0px;margin-bottom : 20px;}.fusion-builder-column-2 > .fusion-column-wrapper {padding-top : 0px !important;padding-right : 0px !important;margin-right : 1.92%;padding-bottom : 0px !important;padding-left : 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0px;border-color:#e2e2e2;border-style:solid;\" ><div class=\"fusion-builder-row fusion-row fusion-flex-align-items-flex-start\" style=\"max-width:1248px;margin-left: calc(-4% \/ 2 );margin-right: calc(-4% \/ 2 );\"><div class=\"fusion-layout-column fusion_builder_column fusion-builder-column-3 fusion_builder_column_1_1 1_1 fusion-flex-column\"><div class=\"fusion-column-wrapper fusion-flex-justify-content-flex-start fusion-content-layout-column\" style=\"background-position:left top;background-repeat:no-repeat;-webkit-background-size:cover;-moz-background-size:cover;-o-background-size:cover;background-size:cover;padding: 0px 0px 0px 0px;\"><div class=\"fusion-text fusion-text-4\"><h2>Transkript der Folge &#8222;Krampfadern&#8220;<\/h2>\n<\/div><div class=\"fusion-text fusion-text-5\"><p><b><span data-contrast=\"auto\">Mario D. Richardt: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">Kennen Sie diese blauen Kn\u00e4uel und Schlengelungen dicht unter der Haut? Sie k\u00f6nnen ein \u00e4sthetisches Problem sein, aber auch in weitaus verst\u00e4rkter Form auftreten. Die Rede ist von Krampfadern und um die soll es diesmal gehen. Mein Name ist Mario D. Richardt und ich begr\u00fc\u00dfe Sie zu dieser Episode, um \u00fcber all die brennenden Fragen zu diesem Thema zu sprechen. Mit mir am Mikrofon sitzt Expertin Dr. Katja M\u00fchlberg. Sie ist gesch\u00e4ftsf\u00fchrende Ober\u00e4rztin und Fach\u00e4rztin f\u00fcr innere Medizin und Angiologie an der Uniklinik in Leipzig. Sch\u00f6nen guten Tag, Frau Dr. M\u00fchlberg.\u00a0<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Dr. M\u00fchlberg: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">Ich gr\u00fc\u00dfe Sie herzlich.\u00a0<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Mario D. Richardt: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">Unser heutiges Thema lautet Varikosis, besser bekannt als Krampfadern. Frau Dr. M\u00fchlberg, was sind denn Krampfadern \u00fcberhaupt?<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Dr. M\u00fchlberg: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">Ach, da gibt es eine gro\u00dfe Spannbreite von ganz, ganz kleinen bis hin zu den gro\u00dfen kn\u00e4uelartigen, die Sie gerade benannt haben. Und nicht alle sind ganz gef\u00e4hrlich. Die kleinen Besenreiser, die man haben kann, m\u00fcssen nicht zwangsl\u00e4ufig schon eine therapeutische Konsequenz nach sich ziehen und vielleicht auch das vorab genommen, nicht jede sichtbare Vene ist gleich eine Krampfader. Wir erleben auch sehr h\u00e4ufig besorgte Besuche von Patienten, die sagen: &#8222;Ich sehe da vor allen Dingen im Sommer ganz stark meine Venen, muss ich mir da Sorgen machen?\u201c. Nein, das sind h\u00e4ufig sehr, sehr schlanke, durchtrainierte M\u00e4nner und Frauen, bei denen man einfach aufgrund des fehlenden Unterhautfettgewebes die Venen deutlicher sieht. Das sind keine Krampfadern. Da darf man ganz entspannt bleiben.\u00a0<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Mario D. Richardt: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">Aber wie entstehen denn Krampfadern und wie erkennt man, dass es eine Krampfader ist?<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Dr. M\u00fchlberg: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">Die h\u00e4ufigste Ursache von Krampfadern ist tats\u00e4chlich eine angeborene Neigung dazu. Wir haben meistens \u00fcber viele Generationen hinweg so ein Krampfaderleiden. \u00dcbergewicht spielt eine gro\u00dfe Rolle. Je mehr Druck, je mehr Gewicht und Last auf den Venenklappen, auf die kommt es an, lastet, umso gr\u00f6\u00dfer ist die Wahrscheinlichkeit. Bindegewebsschw\u00e4chen k\u00f6nnen hier eine Rolle spielen, aber eben auch stehende Berufe mit einer gro\u00dfen hydrostatischen Last in den Venen, die auf diesen kleinen zarten Klappen lastet, k\u00f6nnen dazu f\u00fchren, dass man im Laufe seines Lebens ein Krampfaderleiden entwickelt.\u00a0<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Mario D. Richardt: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">Wie erkennt man, dass es eine Krampfader ist und nicht doch eine Vene, die dadurch schimmert?\u00a0<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Dr. M\u00fchlberg: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">Ja, die Krampfadern k\u00f6nnen verschiedene Formen annehmen. Die Besenreiser hatte ich gerade schon genannt. Es gibt sogenannte retikul\u00e4re Varizen, die so klein, parallel und gestr\u00fcppartig, meistens auch in den Kniekehlen, angeordnet sind. Und es gibt diese gro\u00dfen kn\u00e4uelartigen Verl\u00e4ufe, da kann man ganz sicher sein, dass das Krampfadern sind, aber die glattverlaufende Vene, die in aller Regel auch ohne Begleitph\u00e4nomene einhergeht, die ist harmlos. Typische Zeichen einer symptomatischen Varizenerkrankung sind das Dickwerden der Beine, die \u00d6demneigung, und es sind Hyperpigmentierungen, also kleine Farbver\u00e4nderungen in der Haut. Es f\u00e4ngt an und sieht aus so ein bisschen wie Sommersprossen, so eine br\u00e4unliche Verf\u00e4rbung. Und es k\u00f6nnen nat\u00fcrlich schlimmstenfalls auch offene Wunden sein, die offenen Beine, das h\u00f6rt man manchmal auch, die bei langj\u00e4hrigen, schweren Varizenleiden eine Rolle spielen. Dann kann man sicher sein, dass es tats\u00e4chlich Krampfadern sind. Und vielleicht, um gleich die Sorge von einigen H\u00f6rerinnen und H\u00f6rern wegzunehmen: Entwickelt sich dann aus jeder Krampfader, aus einer kleinen oder gro\u00dfen zwangsl\u00e4ufig so ein offenes Bein? Nein, das ist nicht so, Gott sei Dank. Es gibt aber einige wichtige Hinweise, die darauf hindeuten, dass es gef\u00e4hrlich werden kann, und zwar immer dann, wenn unterhalb des Kn\u00f6chels, auf der Fu\u00dfinnenseite, so ganz viele, ganz kleine blaue kleine winzige Kn\u00e4ulchen zu sehen sind. Wir nennen das Corona phlebectatica paraplantaris, gro\u00dfer komplizierter Begriff, aber direkt oberhalb der Fu\u00dfsohle, am mittleren Fu\u00dfrand unterhalb des Kn\u00f6chels, wenn man dort ganz viele solche kleine K\u00f6lbchen, Venen sieht, das ist schon so ein kleiner Hinweis darauf, dass man etwas f\u00fcr seine Venengesundheit tun sollte, damit man kein Geschw\u00fcr entwickeln will.\u00a0<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Mario D. Richardt: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">Welche Stadien gibt es denn bei den Krampfadern?<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Dr. M\u00fchlberg: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">Da gibt es verschiedene Einteilungen, die je nach dem klinischen Erscheinungsbild, nach den \u00e4u\u00dferen Zeichen gehen. Und es gibt auch gro\u00dfe wissenschaftliche Stadieneinteilungen, die noch die Ursache und den zugrunde liegenden Mechanismus ber\u00fccksichtigen. Da gibt es verschiedene Arten. Die einfachste ist tats\u00e4chlich, dass man einteilt in symptomatische und asymptomatische Krampfaderleiden und dann nach dem Ausma\u00df und den Hauterscheinungen klassifiziert. Da spielt es eben eine Rolle, ob man solche Pigmentverschiebungen schon hat oder vielleicht auch schon narbige Einziehungen sieht. Denn je l\u00e4nger ein Gewebe infolge eines Krampfaderleidens gestaut ist, je l\u00e4nger man so eine Schwellung mit sich herumtr\u00e4gt, umso schlechter wird auch die dar\u00fcber liegende Haut ern\u00e4hrt und das f\u00fchrt zum einen zu Ablagerungen von verschiedenen Pigmentstoffen und zu narbigen bindegewebigen Ver\u00e4nderungen, die dann nicht mehr gut durchblutet werden und das sind dann die Ausgangspunkte f\u00fcr das Stadium der Geschw\u00fcrentstehung.\u00a0<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Mario D. Richardt: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">K\u00f6nnen Krampfadern auch Schmerzen verursachen?<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Dr. M\u00fchlberg: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">In aller Regel unter normalen Umst\u00e4nden nicht. Sie k\u00f6nnen dann schmerzhaft ver\u00e4ndert sein, wenn sie sich entz\u00fcnden. Das kann passieren im Rahmen einer sogenannten Phlebitis, einer Venenentz\u00fcndung, und wenn die Wand entz\u00fcndlich ver\u00e4ndert ist, verquollen ist, dann k\u00f6nnen sich da auch gerne Gerinnsel festsetzen. Vielleicht noch bedingt durch den verz\u00f6gerten R\u00fcckstrom des ven\u00f6sen Blutes, durch die Klappenschw\u00e4che, die da eine Rolle spielt, kann eine Thrombophlebitis entstehen, eine oberfl\u00e4chliche Venenthrombose. Das sp\u00fcrt man als schmerzhaften, derben Strang unter der Haut und das kann durchaus auch ernstere Konsequenzen haben, n\u00e4mlich das Einwachsen dieser oberfl\u00e4chlichen Venenthrombose ins tiefe System, bis hin zu Lungenembolien. Das kann man aber sehr gut feststellen, mit Ultraschall, und auch sehr gut behandeln.\u00a0<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Mario D. Richardt: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">Und auch grunds\u00e4tzlich muss man also festhalten, Krampfadern sind nicht nur ein rein kosmetisches Problem?<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Dr. M\u00fchlberg: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">Nein, definitiv nicht. In Abh\u00e4ngigkeit vom Stadium und vom Schweregrad k\u00f6nnen durchaus ernste medizinische Folgen die Konsequenz sein.<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Mario D. Richardt: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">Aber zum Gl\u00fcck kann man dagegen was machen.\u00a0<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Dr. M\u00fchlberg: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">Man kann etwas dagegen tun, ja.\u00a0<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Mario D. Richardt: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">Dann kl\u00e4ren Sie uns bitte auf, Frau Dr. M\u00fchlberg.\u00a0<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Dr. M\u00fchlberg: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">Ja, es gibt nat\u00fcrlich wie bei so vielen Erkrankungen schon vorbeugende Ma\u00dfnahmen, die man treffen kann. Wenn man beispielsweise einen stehenden oder auch sitzenden Beruf hat, dann ist es so, dass der ven\u00f6se R\u00fcckstrom, der muss ja von der Fu\u00dfsohle hoch zum Herzen gew\u00e4hrleistet werden und das passiert entgegen der Schwerkraft, unterst\u00fctzt werden kann, indem man aufsteht und l\u00e4uft, denn jede Wadenmuskelaktivierung f\u00f6rdert den R\u00fcckstrom zum Herzen. Wenn man stehende Berufe aus\u00fcbt, ich denke auch an Patientinnen und Patienten, die beispielsweise an Flie\u00dfb\u00e4ndern arbeiten m\u00fcssen, dann kann man durch Zehenst\u00e4nde, also das Auf- und Abwippen im Stehen oder auch mal das Verlagern des Gleichgewichts auf die Fersen ebenfalls die Wadenmuskeln aktivieren und dadurch den R\u00fcckstrom f\u00f6rdern. Das geht auch mit sogenannten Venenwippen unter dem Schreibtisch, die wie Pedale angeordnet sind, bei denen man die F\u00fc\u00dfe auf und ab bewegt. Oder aber durch Tragen von St\u00fctzstr\u00fcmpfen. Die kann man sich selbst kaufen, handels\u00fcblich oder aber, wenn es schon eine manifeste Varikose ist, ein Krampfaderleiden schon da ist, dann sind die auch rezeptierf\u00e4hig und als medizinische Kompressionsstr\u00fcmpfe auch etwas st\u00e4rker vom Druckverhalten. Und die f\u00f6rdern dann den ven\u00f6sen R\u00fcckstrom zum Herzen.<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Mario D. Richardt: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">Welche medizinischen M\u00f6glichkeiten gibt es?<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Dr. M\u00fchlberg: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">Die Kompressionstherapie spielt hier eine ganz vordergr\u00fcndige Rolle, wie gesagt, als Kompressionsstrumpf oder auch als Verband. Und es gibt auch noch verschiedene andere Kompressionsverfahren, die insbesondere aber dann, wenn Geschw\u00fcre eine Rolle spielen, schon mitgenannt werden sollten. Wir haben aber nat\u00fcrlich auch die Behebung der Krampfadern, das Entfernen der Krampfadern im Auge. Hier reicht das Spektrum vom einfachen Ver\u00f6den \u2013 das hei\u00dft man spritzt eine Art Klebstoff in die kleinen Krampfadern, das sind vor allen Dingen die kleineren, die man damit behandelt, damit die Adern verkleben und kein Blut mehr durchlassen und die sind dann auch in aller Regel nicht mehr sichtbar \u2013 bis zu der M\u00f6glichkeit mit Lasertechnologie oder auch sogenannten Radiofrequenzablationsverfahren die Adern \u00fcber einen Katheterdraht von innen zu behandeln. Dort entweder \u00fcber die Temperatur, wie das beim Laser ist, das Gewebe ja, ganz einfach gesagt, zu verkochen, sodass die Adern auch kein Blut mehr durchlassen, die Adern verschlie\u00dfen. Wir k\u00f6nnen auch Kombinationstherapien anbieten, ablative Verfahren mit Schaumver\u00f6dung und wir k\u00f6nnen nat\u00fcrlich auch ganz klassisch Venen ziehen, strippen. Man entfernt dann die Venen, zieht sie aus dem K\u00f6rper heraus, muss dann kleinere Verbindungs\u00e4ste zu den tiefen Systemen abbinden, kleine Mini-Phlebektomien machen, so hei\u00dft das. Und man kann auch sehr charmant eine Methode anwenden, die hei\u00dft CHIVA-Methode, hat vielleicht der eine oder die andere auch schon geh\u00f6rt. Man bel\u00e4sst da die Adern, die Krampfadern im K\u00f6rper und bindet sie ab, an den Stellen, in denen sie ins tiefe System m\u00fcnden und das hat insofern Charme, dass man ja auch nie wei\u00df, wozu man so eine Ader braucht, denn Sie h\u00f6ren schon, wenn man die einfach entfernen kann, dann scheinen sie ja nicht lebenswichtig zu sein und das ist auch tats\u00e4chlich so. Voraussetzung f\u00fcr all diese Verfahren oder f\u00fcr die meisten ist, dass das tiefe Venensystem gut durchg\u00e4ngig ist und funktioniert. Und manchmal braucht man im Leben ja zum Beispiel eine oberfl\u00e4chliche Vene als Bypassgef\u00e4\u00df. Ich denke an die koronaren Byp\u00e4sse bei Herzerkrankungen, bei Durchblutungsst\u00f6rungen des Herzens oder auch in anderen Bereichen des K\u00f6rpers und dann w\u00e4re man manchmal froh, wenn man doch noch diese Ader gehabt h\u00e4tte. Wenn sie nicht zu stark schon kn\u00e4uelartig verwunden ist, dann kann man sie manchmal noch als Bypass ganz gut gebrauchen und diese CHIVA-Methode erm\u00f6glicht das beispielsweise.\u00a0<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Mario D. Richardt: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">Wovon ist denn abh\u00e4ngig, welche Methode angewendet wird?<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Dr. M\u00fchlberg: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">Ja, das h\u00e4ngt davon ab, wie stark das Ausma\u00df des Krampfaderleidens ist. Die ganz kleinen Krampf\u00e4derchen, die kann man sehr gut mit diesen Verklebungsmethoden, mit diesen Sklerosierungen behandeln. Die stark geschl\u00e4ngelten Krampfadern, wenn es ein sehr knotiger, geschl\u00e4ngelter Verlauf ist <\/span><span data-contrast=\"auto\">\u2013<\/span><span data-contrast=\"auto\"> in diese Adern kommt man manchmal mit diesen Katheterdr\u00e4hten nicht gut um die Kurven und dann sind das eher ungeeignete Verfahren. Dann kann man da nicht so viel Gutes bewirken und diese muss man dann tats\u00e4chlich operativ eher entfernen. Es lohnt sich dann tats\u00e4chlich, diese Methode anzuwenden. Und man muss auch beachten, dass, wenn Adern sehr, sehr knapp unter der Hautoberfl\u00e4che liegen, dass dann manchmal die Lasertherapie doch so kleine br\u00e4unliche Restzeichnungen im ehemaligen Venenverlauf hinterl\u00e4sst, weil dort ja sehr mit sehr hohen Temperaturen gearbeitet wird. Das kann dann manchmal hinterher kosmetisch ein wenig st\u00f6ren. Das sind alles Faktoren, die der Arzt oder die \u00c4rztin in Betracht zieht, wenn man sich f\u00fcr eine geeignete Methode entscheidet.\u00a0<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Mario D. Richardt: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">Frauen leiden ja dreimal h\u00e4ufiger unter Krampfadern, warum ist das so?<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Dr. M\u00fchlberg: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">Es scheint auch hier, wie bei einigen Erkrankungen einen Zusammenhang zum hormonellen Haushalt zu geben. Also hier spielen die Sexualhormone offensichtlich eine Rolle, die eine Neigung dazu f\u00f6rdern.\u00a0<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Mario D. Richardt: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">Kann man denn Varikose im Allgemeinen vorbeugen?\u00a0<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Dr. M\u00fchlberg: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">Ja, wir hatten schon \u00fcber Ma\u00dfnahmen gesprochen, die mit langem Sitzen und langem Stehen zu tun haben, aber es gibt auch noch andere Ma\u00dfnahmen, die einfach sind. Die Venengymnastik beispielsweise. Wenn man sich angew\u00f6hnt, mit seinen F\u00fc\u00dfen beispielsweise jeden Morgen zu kreisen oder auch am Abend, wenn man zu Hause ist, die Beine hochzulegen, um den ven\u00f6sen R\u00fcckstrom zu f\u00f6rdern, kreisende Bewegungen zu machen, ein Auf- und Abwippen der F\u00fc\u00dfe <\/span><span data-contrast=\"auto\">\u2013<\/span><span data-contrast=\"auto\"> all das f\u00f6rdert den ven\u00f6sen R\u00fcckstrom. Was man nach dem warmen Duschen oder Baden tun kann, und das wird jetzt manche vielleicht erschrecken, aber so schlimm ist das gar nicht, ist, mit dem kalten Wasser, mit dem Duschkopf die Beine einfach abzuduschen. Das sorgt daf\u00fcr, dass sich Adern allgemein zusammenziehen, durch den K\u00e4ltereiz und durch das Zusammenziehen wird auch der ven\u00f6se R\u00fcckstrom zum Herzen unterst\u00fctzt. Wer das nicht mag, dieses alleinige kalte Duschen, der kann auch mit Wechselfu\u00dfb\u00e4dern gut arbeiten oder aber man greift auf die sch\u00f6nen alten Kneipschen Kaltwasseranwendungen zur\u00fcck. Es gibt an vielen Orten die Anlagen dazu, aber man kann das auch selbst machen, im Urlaub zum Beispiel am Strand. Man sollte allgemein gro\u00dfe Sonneneinstrahlungen, Hitzeeinwirkungen meiden und dann lieber etwa kniehoch im Wasser am Strand hin- und herwandern. Das ist hervorragend f\u00fcr die Venen geeignet, um hier einen sch\u00f6nen Ausgleich zu finden. Und allgemein, wer ein gro\u00dfer Saunag\u00e4nger ist,\u00a0 muss sich nicht unbedingt die Sauna versagen, wenn er ein Krampfaderleiden hat, aber man muss wissen, dass hohe W\u00e4rmeeinstrahlung und allgemein Hitze dazu f\u00fchrt, dass sich die Gef\u00e4\u00dfe deutlich weiten und das kann manchmal f\u00fcr eine Varikosis, f\u00fcr ein Krampfaderleiden nicht besonders dienlich sein. Wichtig ist dann, ganz besonders auf die richtige Abk\u00fchlung zu achten, dass man hinterher einen guten Kaltwasserguss anwendet und die Saunabesuche auch nicht zu h\u00e4ufig und zu ausgedehnt unternimmt.\u00a0<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Mario D. Richardt: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">Dann danke ich Ihnen, Frau Dr. M\u00fchlberg.<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Dr. M\u00fchlberg: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">Sehr gern.\u00a0<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Mario D. Richardt: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">Und ich freu mich auch, Sie zur n\u00e4chsten Folge begr\u00fc\u00dfen zu d\u00fcrfen, in der wir \u00fcber Lymph\u00f6deme und Lip\u00f6deme sprechen. M\u00f6chten Sie noch mehr zum Thema Gef\u00e4\u00dferkrankungen erfahren, schauen Sie auch in der passenden Magazin-Reihe von apo.com vorbei. Den Link finden Sie in der Folgenbeschreibung. Bis dahin, danke sch\u00f6n, tsch\u00fcss.<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<\/div><\/div><style type=\"text\/css\">.fusion-body .fusion-builder-column-3{width:100% !important;margin-top : 0px;margin-bottom : 20px;}.fusion-builder-column-3 > .fusion-column-wrapper {padding-top : 0px !important;padding-right : 0px !important;margin-right : 1.92%;padding-bottom : 0px !important;padding-left : 0px !important;margin-left : 1.92%;}@media only screen and (max-width:1024px) {.fusion-body .fusion-builder-column-3{width:100% !important;order : 0;}.fusion-builder-column-3 > .fusion-column-wrapper {margin-right : 1.92%;margin-left : 1.92%;}}@media only screen and (max-width:640px) {.fusion-body .fusion-builder-column-3{width:100% !important;order : 0;}.fusion-builder-column-3 > .fusion-column-wrapper {margin-right : 1.92%;margin-left : 1.92%;}}<\/style><\/div><\/div><style type=\"text\/css\">.fusion-body .fusion-flex-container.fusion-builder-row-4{ padding-top : 0px;margin-top : 0px;padding-right : 0px;padding-bottom : 0px;margin-bottom : 0px;padding-left : 0px;}<\/style><\/div><div class=\"fusion-fullwidth fullwidth-box fusion-builder-row-5 fusion-flex-container nonhundred-percent-fullwidth non-hundred-percent-height-scrolling\" style=\"background-color: rgba(255,255,255,0);background-position: center center;background-repeat: no-repeat;border-width: 0px 0px 0px 0px;border-color:#e2e2e2;border-style:solid;\" ><div class=\"fusion-builder-row fusion-row fusion-flex-align-items-flex-start\" style=\"max-width:1248px;margin-left: calc(-4% \/ 2 );margin-right: calc(-4% \/ 2 );\"><div class=\"fusion-layout-column fusion_builder_column fusion-builder-column-4 fusion_builder_column_1_1 1_1 fusion-flex-column\"><div class=\"fusion-column-wrapper fusion-flex-justify-content-flex-start fusion-content-layout-column\" style=\"background-position:left top;background-repeat:no-repeat;-webkit-background-size:cover;-moz-background-size:cover;-o-background-size:cover;background-size:cover;padding: 0px 0px 0px 0px;\"><div class=\"fusion-text fusion-text-6\">\n<\/div><span id=\"kairion_data\" data-kairion=\"ohren\" style=\"display: none;\"><\/span><\/div><style type=\"text\/css\">.fusion-body .fusion-builder-column-4{width:100% !important;margin-top : 0px;margin-bottom : 20px;}.fusion-builder-column-4 > .fusion-column-wrapper {padding-top : 0px !important;padding-right : 0px !important;margin-right : 1.92%;padding-bottom : 0px !important;padding-left : 0px !important;margin-left : 1.92%;}@media only screen and (max-width:1024px) {.fusion-body .fusion-builder-column-4{width:100% !important;order : 0;}.fusion-builder-column-4 > .fusion-column-wrapper {margin-right : 1.92%;margin-left : 1.92%;}}@media only screen and (max-width:640px) {.fusion-body .fusion-builder-column-4{width:100% !important;order : 0;}.fusion-builder-column-4 > .fusion-column-wrapper {margin-right : 1.92%;margin-left : 1.92%;}}<\/style><\/div><\/div><style type=\"text\/css\">.fusion-body .fusion-flex-container.fusion-builder-row-5{ padding-top : 0px;margin-top : 0px;padding-right : 0px;padding-bottom : 0px;margin-bottom : 0px;padding-left : 0px;}<\/style><\/div><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":30,"featured_media":17685,"parent":0,"menu_order":25,"template":"","meta":{"_lmt_disableupdate":"no","_lmt_disable":"","footnotes":""},"categories":[101],"class_list":["post-17684","podcast","type-podcast","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","category-gefaesserkrankungen"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v28.1 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>Podcast Chronisch Mensch: Krampfadern<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Wie entstehen Krampfadern, wie k\u00f6nnen sie behandelt werden und wie k\u00f6nnen Sie vorbeugen? 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