{"id":17082,"date":"2023-07-24T13:36:42","date_gmt":"2023-07-24T11:36:42","guid":{"rendered":"https:\/\/www.apo.com/magazin\/?post_type=podcast&#038;p=17082"},"modified":"2025-11-10T14:58:15","modified_gmt":"2025-11-10T13:58:15","slug":"multiple-sklerose-folgen-und-symptome","status":"publish","type":"podcast","link":"https:\/\/www.apo.com/magazin\/podcast\/multiple-sklerose-folgen-und-symptome","title":{"rendered":"Folge 2: Multiple Sklerose Folgen und Symptome"},"content":{"rendered":"<p><div class=\"fusion-fullwidth fullwidth-box fusion-builder-row-1 fusion-flex-container nonhundred-percent-fullwidth non-hundred-percent-height-scrolling\" style=\"background-color: rgba(255,255,255,0);background-position: center center;background-repeat: no-repeat;border-width: 0px 0px 0px 0px;border-color:#e2e2e2;border-style:solid;\" ><div class=\"fusion-builder-row fusion-row fusion-flex-align-items-flex-start\" style=\"max-width:1248px;margin-left: calc(-4% \/ 2 );margin-right: calc(-4% \/ 2 );\"><div class=\"fusion-layout-column fusion_builder_column fusion-builder-column-0 fusion_builder_column_1_1 1_1 fusion-flex-column\"><div class=\"fusion-column-wrapper fusion-flex-justify-content-flex-start fusion-content-layout-column\" style=\"background-position:left top;background-repeat:no-repeat;-webkit-background-size:cover;-moz-background-size:cover;-o-background-size:cover;background-size:cover;background-color:#ffffff;padding: 0px 0px 0px 0px;\"><div class=\"fusion-text fusion-text-1\"><p><span class=\"TextRun SCXW94064188 BCX2\" lang=\"DE-AT\" xml:lang=\"DE-AT\" data-contrast=\"auto\"><span class=\"NormalTextRun SCXW94064188 BCX2\">Jede:r Zweite von uns ist chronisch krank. Sprechen wir dar\u00fcber. In insgesamt acht <\/span><span class=\"NormalTextRun SpellingErrorV2Themed SCXW94064188 BCX2\">Podcastfolgen<\/span><span class=\"NormalTextRun SCXW94064188 BCX2\"> geht es um die Multiple Sklerose. Wir f\u00fchren Sie durch jede Phase der Krankheit, damit Sie immer gut informiert sind und <\/span><span class=\"NormalTextRun SCXW94064188 BCX2\">heute in der zweiten Episode zu diesem Thema geht es um die Symptome und Formen. Was sind zum Beispiel die ersten Anzeichen f\u00fcr eine Multiple Sklerose? Welche Symptome zeigen sich fast immer und wie h\u00e4ufig treten Sch\u00fcbe auf? Willkommen beim Podcast <em>Chronis<\/em><\/span><span class=\"NormalTextRun SCXW94064188 BCX2\"><em>ch Mensch<\/em>.<\/span><\/span><\/p>\n<\/div><\/div><style type=\"text\/css\">.fusion-body .fusion-builder-column-0{width:100% !important;margin-top : 0px;margin-bottom : 0px;}.fusion-builder-column-0 > .fusion-column-wrapper {padding-top : 0px !important;padding-right : 0px !important;margin-right : 1.92%;padding-bottom : 0px !important;padding-left : 0px !important;margin-left : 1.92%;}@media only screen and (max-width:1024px) {.fusion-body .fusion-builder-column-0{width:100% !important;}.fusion-builder-column-0 > .fusion-column-wrapper {margin-right : 1.92%;margin-left : 1.92%;}}@media only screen and (max-width:640px) {.fusion-body .fusion-builder-column-0{width:100% !important;}.fusion-builder-column-0 > .fusion-column-wrapper {margin-right : 1.92%;margin-left : 1.92%;}}<\/style><\/div><div class=\"fusion-layout-column fusion_builder_column fusion-builder-column-1 fusion_builder_column_1_2 1_2 fusion-flex-column fusion-flex-align-self-center\"><div class=\"fusion-column-wrapper fusion-flex-justify-content-flex-start fusion-content-layout-column\" style=\"background-position:left top;background-repeat:no-repeat;-webkit-background-size:cover;-moz-background-size:cover;-o-background-size:cover;background-size:cover;padding: 0px 0px 0px 0px;\"><iframe width=\"560\" height=\"315\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/ruYptsHi2wM?si=mgnczkPsODY33Deh\" title=\"YouTube video player\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" referrerpolicy=\"strict-origin-when-cross-origin\" allowfullscreen><\/iframe><\/div><style type=\"text\/css\">.fusion-body .fusion-builder-column-1{width:50% !important;margin-top : 0px;margin-bottom : 20px;}.fusion-builder-column-1 > .fusion-column-wrapper {padding-top : 0px !important;padding-right : 0px !important;margin-right : 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fusion-checklist-1\" style=\"font-size:14px;line-height:23.8px;\"><li class=\"fusion-li-item\"><span style=\"background-color:#62d6fc;font-size:12.32px;height:23.8px;width:23.8px;margin-right:9.8px;\" class=\"icon-wrapper circle-yes\"><i class=\"fusion-li-icon fa-angle-right fas\" style=\"color:#ffffff;\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/span><div class=\"fusion-li-item-content\" style=\"margin-left:33.6px;\">\n<div><a href=\"https:\/\/www.apo.com\/magazin\/podcast\/folge-1-was-ist-multiple-sklerose\">Folge 1: Was ist Multiple Sklerose?<\/a><\/div>\n<\/div><\/li><li class=\"fusion-li-item\"><span style=\"background-color:#62d6fc;font-size:12.32px;height:23.8px;width:23.8px;margin-right:9.8px;\" class=\"icon-wrapper circle-yes\"><i class=\"fusion-li-icon fa-angle-right fas\" style=\"color:#ffffff;\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/span><div class=\"fusion-li-item-content\" style=\"margin-left:33.6px;\">\n<p><a href=\"https:\/\/www.apo.com\/magazin\/podcast\/folge-3-diganose-von-ms\">Folge 3: Diagnose von Multiple Sklerose<\/a><\/p>\n<\/div><\/li><li class=\"fusion-li-item\"><span style=\"background-color:#62d6fc;font-size:12.32px;height:23.8px;width:23.8px;margin-right:9.8px;\" class=\"icon-wrapper circle-yes\"><i class=\"fusion-li-icon fa-angle-right fas\" style=\"color:#ffffff;\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/span><div class=\"fusion-li-item-content\" style=\"margin-left:33.6px;\">\n<p><a href=\"https:\/\/www.apo.com\/magazin\/podcast\/folge-4-therapie-und-prognose-von-multiple-sklerose\">Folge 4: Therapie und Prognose von Multiple Sklerose<\/a><\/p>\n<\/div><\/li><li class=\"fusion-li-item\"><span style=\"background-color:#62d6fc;font-size:12.32px;height:23.8px;width:23.8px;margin-right:9.8px;\" class=\"icon-wrapper circle-yes\"><i class=\"fusion-li-icon fa-angle-right fas\" style=\"color:#ffffff;\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/span><div class=\"fusion-li-item-content\" style=\"margin-left:33.6px;\">\n<p><a href=\"https:\/\/www.apo.com\/magazin\/podcast\/folge-5-multiple-sklerose-und-psyche\">Folge 5: Multiple Sklerose und Psyche<\/a><\/p>\n<\/div><\/li><li class=\"fusion-li-item\"><span style=\"background-color:#62d6fc;font-size:12.32px;height:23.8px;width:23.8px;margin-right:9.8px;\" class=\"icon-wrapper circle-yes\"><i class=\"fusion-li-icon fa-angle-right fas\" style=\"color:#ffffff;\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/span><div class=\"fusion-li-item-content\" style=\"margin-left:33.6px;\">\n<p><a href=\"https:\/\/www.apo.com\/magazin\/podcast\/folge-6-leben-mit-multipler-sklerose\">Folge 6: Leben mit Multipler Sklerose<\/a><\/p>\n<\/div><\/li><li class=\"fusion-li-item\"><span style=\"background-color:#62d6fc;font-size:12.32px;height:23.8px;width:23.8px;margin-right:9.8px;\" class=\"icon-wrapper circle-yes\"><i class=\"fusion-li-icon fa-angle-right fas\" style=\"color:#ffffff;\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/span><div class=\"fusion-li-item-content\" style=\"margin-left:33.6px;\">\n<p><a href=\"https:\/\/www.apo.com\/magazin\/podcast\/folge-7-ich-habe-multiple-sklerose-1\">Folge 7: Ich habe Multiple Sklerose (1)<\/a><\/p>\n<\/div><\/li><li class=\"fusion-li-item\"><span style=\"background-color:#62d6fc;font-size:12.32px;height:23.8px;width:23.8px;margin-right:9.8px;\" class=\"icon-wrapper circle-yes\"><i class=\"fusion-li-icon fa-angle-right fas\" style=\"color:#ffffff;\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/span><div class=\"fusion-li-item-content\" style=\"margin-left:33.6px;\">\n<p><a href=\"https:\/\/www.apo.com\/magazin\/podcast\/folge-8-ich-habe-multiple-sklerose-2\">Folge 8: Ich habe Multiple Sklerose (2)<\/a><\/p>\n<\/div><\/li><\/ul><\/div><style type=\"text\/css\">.fusion-body .fusion-builder-column-2{width:50% !important;margin-top : 0px;margin-bottom : 20px;}.fusion-builder-column-2 > .fusion-column-wrapper {padding-top : 0px !important;padding-right : 0px !important;margin-right : 3.84%;padding-bottom : 0px !important;padding-left : 0px !important;margin-left : 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class=\"fusion-builder-row fusion-row fusion-flex-align-items-flex-start\" style=\"max-width:1248px;margin-left: calc(-4% \/ 2 );margin-right: calc(-4% \/ 2 );\"><div class=\"fusion-layout-column fusion_builder_column fusion-builder-column-3 fusion_builder_column_1_1 1_1 fusion-flex-column fusion-flex-align-self-center\"><div class=\"fusion-column-wrapper fusion-flex-justify-content-flex-start fusion-content-layout-column\" style=\"background-position:left top;background-repeat:no-repeat;-webkit-background-size:cover;-moz-background-size:cover;-o-background-size:cover;background-size:cover;background-color:#f4f4f4;padding: 40px 40px 17px 40px;\"><div class=\"fusion-text fusion-text-2\"><p><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-17076 size-medium alignleft\" src=\"https:\/\/www.apo.com/magazin\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/Pod_MS_Dr.-Kai-Wohlfahrth-300x169.jpg\" alt=\"Dr. Kai Wohlfahrt Chefarzt Neurologie Halle\" width=\"300\" height=\"169\" 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100vw, 300px\" \/><\/p>\n<h2>Dr. Kai Wohlfahrt<\/h2>\n<p><span data-contrast=\"auto\"><a href=\"https:\/\/www.bg-kliniken.de\/klinikum-bergmannstrost-halle\/mitarbeiter\/kai-wohlfarth\/2986\/\">Chefarzt der Klinik f\u00fcr Neurologie<\/a>\u202fam BG-Klinikum Bergmanntrost Halle <\/span><\/p>\n<\/div><\/div><style type=\"text\/css\">.fusion-body .fusion-builder-column-3{width:100% !important;margin-top : 0px;margin-bottom : 0px;}.fusion-builder-column-3 > .fusion-column-wrapper {padding-top : 40px !important;padding-right : 40px !important;margin-right : 1.92%;padding-bottom : 17px !important;padding-left : 40px !important;margin-left : 1.92%;}@media only screen and (max-width:1024px) {.fusion-body .fusion-builder-column-3{width:100% !important;order : 0;}.fusion-builder-column-3 > .fusion-column-wrapper {margin-right : 1.92%;margin-left : 1.92%;}}@media only screen and (max-width:640px) {.fusion-body .fusion-builder-column-3{width:100% !important;order : 0;}.fusion-builder-column-3 > 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fusion-flex-justify-content-flex-start fusion-content-layout-column\" style=\"background-position:left top;background-repeat:no-repeat;-webkit-background-size:cover;-moz-background-size:cover;-o-background-size:cover;background-size:cover;padding: 0px 0px 0px 0px;\"><div class=\"fusion-text fusion-text-3\">\n<\/div><span id=\"kairion_data\" data-kairion=\"ohren\" style=\"display: none;\"><\/span><\/div><style type=\"text\/css\">.fusion-body .fusion-builder-column-4{width:100% !important;margin-top : 0px;margin-bottom : 20px;}.fusion-builder-column-4 > .fusion-column-wrapper {padding-top : 0px !important;padding-right : 0px !important;margin-right : 1.92%;padding-bottom : 0px !important;padding-left : 0px !important;margin-left : 1.92%;}@media only screen and (max-width:1024px) {.fusion-body .fusion-builder-column-4{width:100% !important;order : 0;}.fusion-builder-column-4 > .fusion-column-wrapper {margin-right : 1.92%;margin-left : 1.92%;}}@media only screen and (max-width:640px) 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fusion_builder_column_1_1 1_1 fusion-flex-column\"><div class=\"fusion-column-wrapper fusion-flex-justify-content-flex-start fusion-content-layout-column\" style=\"background-position:left top;background-repeat:no-repeat;-webkit-background-size:cover;-moz-background-size:cover;-o-background-size:cover;background-size:cover;padding: 0px 0px 0px 0px;\"><div class=\"fusion-text fusion-text-4\"><h2>Transkript der Folge &#8222;Folgen und Symptome von MS&#8220;<\/h2>\n<\/div><div class=\"fusion-text fusion-text-5\"><p><b><span data-contrast=\"auto\">Mario D. Richardt: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">In dieser Episode wollen wir erfahren, was die typischen Symptome einer Multiplen Sklerose sind, aber gibt es \u00fcberhaupt die typischen Symptome? Schlie\u00dflich hei\u00dft es doch die Krankheit der 1.000 Gesichter. Aufkl\u00e4rung gibt es nun von Privatdozent Dr. Kai Wohlfarth. Er ist der Chefarzt der Klinik f\u00fcr Neurologie am BG Klinikum Bergmannstrost in Halle. Hallo Dr. Wohlfarth.<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Dr. Kai Wohlfarth: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">Hallo, Herr Richardt.\u00a0\u00a0<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Mario D. Richardt: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">Ich freue mich, dass Sie wieder mit dabei sind und ich falle gleich mal mit der T\u00fcr ins Haus. Hei\u00dft es etwa 1.000 Gesichter bedeuten auch 1.000 m\u00f6gliche Symptome?<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Dr. Kai Wohlfarth: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">Ja, 1.000 ist vielleicht \u00fcbertrieben, aber es ist eine ganz gro\u00dfe Vielzahl, ein bunter Blumenstrau\u00df, der uns dann vor Herausforderungen stellt, weil nat\u00fcrlich an unterschiedlichen Bereichen des Nervensystems solche Entz\u00fcndungsvorg\u00e4nge stattfinden k\u00f6nnen. Und dann haben wir nat\u00fcrlich ganz unterschiedliche Auswirkungen und unterschiedliche Beschwerden zu erwarten.<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Mario D. Richardt: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">L\u00e4sst sich die Multiple Sklerose deshalb auch so schwer erkennen, weil die Symptome so breit gef\u00e4chert sind?<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Dr. Kai Wohlfarth: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">Richtig, sie sind breit gef\u00e4chert. Es sind \u00fcberwiegend junge Leute betroffen, die Betroffenen wenden sich nat\u00fcrlich prim\u00e4r an den Hausarzt und der Hausarzt sucht nat\u00fcrlich in so einem jungen Alter eher nach verschiedenen anderen, vielleicht auch behandelbaren Erkrankungen und denkt nicht immer prim\u00e4r an Multiple Sklerose.<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Mario D. Richardt: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">Was sind denn so die ersten Anzeichen einer MS-Erkrankung, was kann es sein?<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Dr. Kai Wohlfarth: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">Also bei j\u00fcngeren Betroffenen haben wir eher so einen monosymptomatischen Beginn. Das hei\u00dft, wir haben eher ein Symptom. Was imponiert, sind zum Beispiel Sehst\u00f6rungen im Bereich des Auges, also neben der Visusminderung, auch die Augenbewegungsst\u00f6rung. Bei j\u00fcngeren k\u00e4men, neben den St\u00f6rungen im Bereich des Auges, vielleicht auch noch Gef\u00fchlsst\u00f6rungen oder ein Missempfinden hinzu. Seltener sind dort L\u00e4hmungserscheinungen zu finden. Bei \u00e4lteren Betroffenen ist das ein eher komplexeres Bild. Da haben wir doch schon mal L\u00e4hmungserscheinungen und Sensibilit\u00e4tsst\u00f6rungen, also mit Taubheit aber auch ein Kribbeln kann auftreten.<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Mario D. Richardt: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">Und wenn nat\u00fcrlich dann eine junge Person zum Arzt geht, zum Hausarzt, der wird wahrscheinlich auch erst mal tippen, dass irgendwas mit Borrelien vorliegt oder ein Schlaganfall, der es sein kann. Das sind ja wirklich so unterschiedliche Symptome, auch was das noch alles sein kann.<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Dr. Kai Wohlfarth: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">Richtig. Man muss nat\u00fcrlich dann an die Differenzialdiagnosen denken bei einer Multiplen Sklerose. Das hei\u00dft, der Hausarzt denkt wahrscheinlich auch an andere entz\u00fcndliche Erkrankungen, die wir haben. Differenzialdiagnosen spielen eine gro\u00dfe Rolle. Was kann es denn alles noch sein? Eigentlich m\u00fcsste man sagen, die, wenn man an die Multiple Sklerose denkt, ist als klinische Diagnose gar nicht so schwer zu stellen. Dennoch f\u00e4llt es den Haus\u00e4rzten schwer und wir haben dann verschiedene andere Diagnosen, n\u00e4mlich Differenzialdiagnosen, die auftreten k\u00f6nnen. Das f\u00e4ngt bei HI-Virus-Betroffenheit an bis hin zu Borrelien oder der Lyme-Krankheit, St\u00f6rungen im Vitamin B12 Stoffwechsel, also ern\u00e4hrungsbedingte St\u00f6rungen, anderen Erkrankungen im zentralen Nervensystem, wie auch Tumorerkrankungen, die dann erst mal diagnostiziert werden und es gibt nat\u00fcrlich auch Missbildungen im zentralen Nervensystem, die angeschuldigt werden k\u00f6nnen bis hin zu ja, pharmakologisch, toxikologischen Erkrankungen, was es nat\u00fcrlich nicht unbedingt beim Jugendlichen ist. Sp\u00e4ter, wenn man Medikamente nimmt, k\u00f6nnten nat\u00fcrlich auch diese zu \u00e4hnlichen Erscheinungen f\u00fchren. Beim Jugendlichen k\u00f6nnten nat\u00fcrlich Drogen eine gewisse Rolle spielen, die das dann maskieren. Wo man denkt, Sehst\u00f6rungen nach einem durchtanzten Wochenende, das k\u00f6nnte daran liegen oder vielleicht an der Einnahme von verschiedenen Drogen, Amphetaminen, Methamphetamin, die eine Rolle spielen k\u00f6nnen und dann wird die Diagnose eben erst mal nicht gestellt oder nicht dran gedacht.<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Mario D. Richardt: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">Und der Hausarzt kann ja nicht immer jeden Patienten gleich zum Neurologen schicken.<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Dr. Kai Wohlfarth: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">Das ist richtig. Also der Neurologe kann nicht immer sofort zur Verf\u00fcgung stehen, sondern das ist so, dass man dann einen Termin braucht und das kann dann Wartezeiten bedingen. F\u00fcr den Neurologen ist die Diagnose, glaube ich, relativ einfach, also wenn der Betroffene einmal beim Neurologen sitzt, ist das f\u00fcr uns schon eine einfache Diagnosestellung.<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Mario D. Richardt: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">Tritt zun\u00e4chst immer ein Symptom auf oder kommt dann immer mehr dazu? Sie haben vorhin schon gesagt, also bei j\u00fcngeren Menschen ist es meistens monosymptomatisch.<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Dr. Kai Wohlfarth: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">Genau.<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Mario D. Richardt: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">Oder ist es auch so, dass wirklich ganz viel aufeinanderprallen kann?<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Dr. Kai Wohlfarth: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">Es k\u00f6nnen nat\u00fcrlich auch andere Symptome oder Symptomkomplexe auftreten. Ich habe jetzt nur das Beispiel genannt, dass J\u00fcngere eher durch ein Symptom auffallen, \u00c4ltere durch so ein Symptomkomplex, aber das ist auch nur eine statistische Angabe. Und dann gibt es nat\u00fcrlich Symptome, die eher in der Fr\u00fchphase auftreten, die sich dann im weiteren Verlauf auch ver\u00e4ndern oder verst\u00e4rken, meistens verst\u00e4rken. Wir haben dann in der Sp\u00e4tphase nat\u00fcrlich zum Teil andere Symptomkomplexe. Da sind die Sehst\u00f6rungen aus der Fr\u00fchphase nat\u00fcrlich weiterhin vorhanden, aber es kommt dann eben zum Beispiel noch h\u00e4ufig zu Blasen-, Mastdarmst\u00f6rungen, Sexualfunktionsst\u00f6rung, gerade bei jungen Menschen spielt das ja eine ganz entscheidende Rolle, Schmerzen und vor allem psychische St\u00f6rungen sowie kognitiven St\u00f6rungen, also Ged\u00e4chtnisst\u00f6rungen, die dann erst im sp\u00e4teren Verlauf imponieren.<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Mario D. Richardt: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">Die Potenzst\u00f6rungen bei jungen M\u00e4nnern k\u00f6nnen also relativ fr\u00fchzeitig auch schon auftreten?<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Dr. Kai Wohlfarth: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">Das kann relativ fr\u00fchzeitig auftreten. Das wird nat\u00fcrlich dann \u00fcbersehen, also es wird, das ist eins von den Symptomen, die auch unsichtbar bleiben. Sagen wir, die werden auch selten besprochen, also Blasen-, Mastdarm- und Sexualfunktionsst\u00f6rung, also im Bereich des autonomen Nervensystems. Die werden nat\u00fcrlich selten angesprochen, die sind einem selbst unangenehm. Ungl\u00fccklicherweise fragt der Hausarzt auch nicht immer nach solchen Beschwerden und von sich aus spricht der Betroffene selten dar\u00fcber. Selbst Neurologen f\u00e4llt es schwer diesen Symptomkomplex anzusprechen, aber es sollte auf jeden Fall zu einer guten Befunderhebung und Anamnese geh\u00f6ren, auch nach diesen St\u00f6rungsbildern zu fragen.<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Mario D. Richardt: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">Welche Symptome zeigen sich denn grunds\u00e4tzlich immer? Gibt es so was, dass es hei\u00dft, die Augen sind immer betroffen?<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Dr. Kai Wohlfarth: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">Nein, das kann man nicht sagen, die Augen sind h\u00e4ufig betroffen, aber es gibt nicht so diesen Blickfang, wo man sagt, dass, wenn dieses Symptom auftritt, ich die Diagnose Multiple Sklerose mit Sicherheit stellen kann. Also es ist, wie gesagt, ein buntes Bild., Es beginnt h\u00e4ufig mit den Augen und mit Sensibilit\u00e4tsst\u00f6rungen, L\u00e4hmungserscheinungen k\u00f6nnen hinzutreten und im weiteren Verlauf kommt dann eben noch ein ganz buntes Bild hinzu bis eben zum kognitiven Abbau, also fast so demenz\u00e4hnlichen Krankheitsbildern im weiteren Verlauf. Aber das bedingt nat\u00fcrlich, dass man jahrelang eine entz\u00fcndliche Aktivit\u00e4t im Gehirn hat.<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Mario D. Richardt: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">Also es ist schon so eine fortschreitende Krankheit, dass man sagen kann, vorne am Zeitstrahl ist ein Symptom und je l\u00e4nger man mit dieser Krankheit lebt, umso mehr Symptome und je st\u00e4rker sind auch die Symptome, also das kommt dann noch hinzu?<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Dr. Kai Wohlfarth: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">Das klingt jetzt mal schlimm. Es k\u00f6nnte sein, ist aber nicht in jedem Fall so. Also entz\u00fcndliche Aktivit\u00e4ten im Gehirn k\u00f6nnen sich nat\u00fcrlich auch in Bereichen abspielen, die keine gro\u00dfe Rolle f\u00fcr unsere Funktion spielen. Es gibt Betroffene, die haben eine Multiple Sklerose, aber ganz wenig Beschwerden. Und es kann dann auch 20, 30 oder 40 Jahre oder l\u00e4nger so anhalten. Also das ist kein so ganz einheitliches Bild.<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Mario D. Richardt: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">Wie viele der Erkrankten sind denn relativ symptomarm?<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Dr. Kai Wohlfarth: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">Ja, das kann man nicht sagen, also symptomarm. Wir wissen, dass es verschiedene Verlaufsformen gibt bei diesen Erkrankungen. Da ist der schubf\u00f6rmige Verlauf, da imponieren 80 bis 85 Prozent der Betroffenen im Krankheitsverlauf durch Sch\u00fcbe. Also der Beginn ist dann durch einen Schub definiert, wie gesagt, h\u00e4ufig \u00fcbersehen oder, wenn, beim Hausarzt \u00fcbersehen. Beim Neurologen sollte das nicht passieren. Das kann sich dann als Verlaufsform auch weiter darstellen, also schubf\u00f6rmig. Das hei\u00dft, wir haben Erkrankungssymptome \u00fcber einen gewissen Zeitraum, die dann auch wieder zur\u00fcckgehen. Nach mehreren Wochen ist das dann eigentlich auch vorbei, aber ein Teil dieser Betroffenen, wir sagen so sechs bis zehn Prozent, entwickeln dann einen sekund\u00e4r progredienten Verlauf. Der kann dann so aussehen, dass wir Sch\u00fcbe haben, wo die Beschwerden, die neurologischen Dysfunktionen sich nicht wieder komplett zur\u00fcckbilden. Es bleibt immer so eine Restsymptomatik \u00fcbrig und dann kann diese Restsymptomatik nat\u00fcrlich beeintr\u00e4chtigen, funktionell beeintr\u00e4chtigend wirken und dann sprechen wir, wenn diese Sch\u00fcbe aufgesetzt sind, irgendwann von einem sekund\u00e4r progredienten Verlauf. Zum Teil sind Sch\u00fcbe gar nicht mehr abgrenzbar. Das hei\u00dft, es ist so eine schleichende Verschlechterung.<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Mario D. Richardt: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">Also von einer Welle zur n\u00e4chsten geht das so.<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Dr. Kai Wohlfarth: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">Zur n\u00e4chsten bis hin, dass es eben gar nicht mehr mit Sch\u00fcben abzugrenzen sind, sondern dass es schleichend eine Verschlechterung gibt. Es gibt dann noch diese prim\u00e4r progrediente Form, das hei\u00dft die Erkrankung beginnt von Beginn an schon mit einer schleichenden Verschlechterung. Da haben wir auch so eine Zahl Es sind ungef\u00e4hr 10 bis 20 Prozent prim\u00e4r progredient, die damit beginnen. Da sind Sch\u00fcbe eigentlich nicht gut abgrenzbar. Also das ist so ein schleichender Prozess.<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Mario D. Richardt: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">Wie k\u00f6nnen Sie das als Neurologe anfangs bei der Diagnose differenzieren? Merken Sie gleich, welche Art der Erkrankung das ist? Welche Form?<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Dr. Kai Wohlfarth: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">Also der Neurologe kann das schon erst mal, glaube ich, sehr gut diagnostizieren. Das ist also kein Zauber, sondern das k\u00f6nnen wir sehr gut machen. Welche Verlaufsform das nimmt, ist nat\u00fcrlich eine Frage der Zeit. Also da gibt es zwar so ein paar Hinweisanzeichen, wo wir sagen, ja, das m\u00e4nnliche Geschlecht ist meistens schwerer betroffen, also es ist zwar seltener, aber ist dann meist schwerer betroffen als zum Beispiel das weibliche Geschlecht. Als negativer prognostischer Faktor also. Also um die Frauen, die jetzt h\u00e4ufiger betroffen sind, mal ein bisschen herauszunehmen, braucht es tats\u00e4chlich die Zeitachse, um genau zu definieren, was f\u00fcr eine Verlaufsform wir hier vorliegen haben. Und wie gesagt, das kann sich auch wandeln, also aus der schubf\u00f6rmigen Verlaufsform kann sich dann eine sekund\u00e4r progrediente Verlaufsform entwickeln.<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Mario D. Richardt: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">Dann kommen wir noch mal zu den Sch\u00fcben zur\u00fcck. Wie lange dauern diese Sch\u00fcbe an? Ddas wird wahrscheinlich immer unterschiedlich sein, und wie gro\u00df sind die Zeitr\u00e4ume zwischen den Sch\u00fcben? Gibt es da irgendwie so, ja so einen Anhaltspunkt?<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Dr. Kai Wohlfarth: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">Das ist eine alles eine Frage der Definition.<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Mario D. Richardt: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">Ja.<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Dr. Kai Wohlfarth: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">Wir Neurologen sind ja eher auch theoretischer, w\u00fcrde ich nicht so sagen, wir sind auch ganz praktisch, aber wir haben nat\u00fcrlich eine sehr theoretische Disziplin und haben Sch\u00fcbe nat\u00fcrlich auch gut definiert. Wir haben gesagt, ein Schub ist eine neurologische Dysfunktion, die mindestens 24 Stunden anhalten muss. Das ist erst mal die Definition. Sch\u00fcbe bilden sich zur\u00fcck, auch wenn man nichts tut. Sie bilden sich in der Regel in ein bis drei, maximal vier, manchmal auch acht Wochen zur\u00fcck und der n\u00e4chste Schub kann eigentlich dann auch erstmal gut abgegrenzt werden, sagen wir so nach 30 Tagen. So, aber es gibt nat\u00fcrlich innerhalb der 30 Tage auch manchmal Ver\u00e4nderungen innerhalb eines Schubes, sodass man von so einem Schubkomplex redet. Also so w\u00fcrden wir Neurologen das allgemein definieren. Wichtig ist 24 Stunden muss das Symptom anhalten, damit wir von einem Schub sprechen und der bildet sich innerhalb von mehreren Wochen zur\u00fcck.<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Mario D. Richardt: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">Kann das auch mal passieren, dass zwischen den Sch\u00fcben ein paar Monate oder vielleicht sogar ein Jahr Zeit ist?<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Dr. Kai Wohlfarth: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">Selbstverst\u00e4ndlich. Also es gibt Betroffene, die haben einen Schub, alle paar Jahre. Nat\u00fcrlich gibt es auch Betroffene, die haben ein oder zwei Sch\u00fcbe pro Jahr, das variiert sehr. Aber auch da brauchen wir die Zeitachse, um zu gucken, wie viel das letztendlich sind und das kann sich auch im Verlauf der Zeit \u00e4ndern. Also es kann auch sein, dass Betroffene alle paar Jahre einen Schub haben und dann nach f\u00fcnf bis 10 Jahren pl\u00f6tzlich ein bis zwei Sch\u00fcbe pro Jahr bekommen, also das kann sein. In die andere Richtung ist die Entwicklung eher unwahrscheinlich. Also dass jemand viele Sch\u00fcbe zu Anfang hat und dann pl\u00f6tzlich keine mehr hat, das ist fast ausgeschlossen.<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Mario D. Richardt: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">Und in der n\u00e4chsten Folge sprechen wir dann \u00fcber die Diagnose, f\u00fcr diese Folge erst mal vielen Dank, Dr. Wohlfarth.<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Dr. Kai Wohlfarth: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">Vielen Dank.<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134245417&quot;:false,&quot;335551550&quot;:6,&quot;335551620&quot;:6}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<\/div><\/div><style type=\"text\/css\">.fusion-body .fusion-builder-column-5{width:100% !important;margin-top : 0px;margin-bottom : 20px;}.fusion-builder-column-5 > .fusion-column-wrapper {padding-top : 0px !important;padding-right : 0px !important;margin-right : 1.92%;padding-bottom : 0px !important;padding-left : 0px !important;margin-left : 1.92%;}@media only screen and (max-width:1024px) {.fusion-body .fusion-builder-column-5{width:100% 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